Gazette
Travail thérapeutique intégratif avec les personnes victimes de blessures traumatiques : une évolution en zigzags
Michel Silvestre
Psychologue clinicien, Docteur en psychologie, Thérapeute familial et praticien EMDR, Chargé de cours en psychologie aux Universités d'Aix-Marseille et Lorraine
Cher Nicolas,
J’ai beaucoup aimé le voyage à travers le modèle systémique que tu nous proposes et je suis d’accord à 100% avec le commentaire de Siegi Hirsch, si ce modèle cesse d’être en mouvement il n’est plus systémique, je rajouterai qu’il va se scléroser, se refermer sur lui-même et perdre sa capacité à appréhender la complexité des relations humaines.
La notion de voyages en zigzags est essentielle pour moi car elle permet de pouvoir nous adapter aux différentes nécessités, aux besoins et aux demandes de nos patients et de leurs familles. Je dirai même que c’est une marque de santé mentale. Elle est proche de la notion d’incertitude rencontrée dans le travail thérapeutique, incertitude que nous devons tenter de comprendre, d’apprivoiser et de normaliser plutôt que de supprimer tant elle riche en ressources.
Ce voyage en zigzags est la marque de la capacité d’adaptation d’une personne, d’un système familial ou social en interaction avec son contexte de vie. Ces zigzags sont pour moi la meilleure réponse face à la complexité des systèmes humains en nous permettant d’articuler des réponses thérapeutiques intégratives ou vont se tricoter ensemble des points de vue différents pour obtenir une vision la plus riche possible. Pour le dire simplement, ce n'est plus choisir entre l’un ou l’autre des points mais intégrer l’un et l’autre.
C’est ce que j’essaye de pratiquer dans mon travail thérapeutique avec les personnes victimes de blessures traumatiques, élaborer dans un plan de traitement cohérent le traitement des blessures individuelles et de lien. Ce travail d’intégration me semble maintenant compris et accepté par beaucoup mais il n’en a pas toujours été ainsi. Je me rappelle de moments où cette réponse intégrative n’était pas entendable car il fallait être soit du côté de l’individu soit du côté de la famille…quelle évolution en zigzags !!
Je termine avec cette citation de Pierre Janet qui a toujours fait tellement de sens pour moi. « L’étroitesse d’esprit et le rétrécissement dans les spécialités ne sont jamais une bonne chose, surtout lorsqu’on s’occupe de psychologie »
Michel Silvestre, PhD
Août 2025